ما هي الغرغرينا؟
الغرغرينا هي مصطلح طبي يُطلق على نسيج ميت في الجسم عندما ينقطع مجرى الدم عنه، فتبدأ الخلايا بالموت واحدة تلو الأخرى ومن ثم يبدأ النسيج بالضمور ثم يموت، وذلك يرجع إلى عدم وصول الدم المُحمّل بالأكسجين والمواد الغذائية وكل ما تحتاجه الخلية من أجل معيشتها.
عادة ما تصيب الغرغرينا الأعضاء الطرفية للجسم مثل الأصابع سواء كانت في القدمين أو الكفين.
ما هي أسباب الغرغرينا؟
– إصابة خطيرة نتيجة حادث أو صدمة قوية.
– مرض بالأوعية الدموية مثل تصلب الشرايين.
– مضاعفات مرض السكري، لإن ارتفاع نسبة السكر بالدم يؤدي إلى تلف الأعصاب وخاصةً أعصاب القدم؛ مما ينتج عنه عدم الإحساس عند حدوث جرح أو إصابة بالقدم فيؤدي ذلك إلى حدوث تقرحات، فتحدث الغرغرينا شيئًا فشيئًا.
– مرض من الأمراض التي تسبب نقص المناعة في الجسم مثل الإيدز.
أنواع الغرغرينا:
– الغرغرينا الجافة:
تنتج بسبب انقطاع سيل الدم في الشرايين المؤدية للنسيج وهي تظهر وتتدرج ببطء وفي معظم الحالات لا تصاب بالعدوى، ويصبح النسيج بارد جدًا وجاف ويتغير لونه إلى اللون الأسود أو البني. هذا النوع من الغرغرينا شائع حدوثه في مرضى تصلب الشرايين وكإحدى مضاعفات مرض السكري.
– الغرغرينا الرطبة:
هي تطور خطير لانتشار العدوى في النسيج المصاب الغير مُعالَج؛ مما ينتج عنه انتفاخ الجرح وانقطاع مفاجئ في مجرى الدم بسبب انتشار البكتيريا؛ مما يسهل عليها غزو العضلات. تتميز الغرغرينا الرطبة بوجود صديد حيث لا تستطيع الخلايا المناعية التغلب على البكتيريا.
– الغرغرينا الغازية:
هي نوع من أنواع الغرغرينا الرطبة وهي أخطر أنواع الغرغرينا حيث تصيب الأعضاء الداخلية للجسم. في غياب الأكسجين تفرز تلك البكتيريا السموم التي تقضي على العضو المصاب ولذلك تسمى بالغرغرينا الغازية.
أعراض الغرغرينا:
في بعض الحالات تتطور أعراض القدم السكري إلى الإصابة بالغرغرينا، وهو ما يعني حاجة المريض إلى طبيب متخصص في علاج القدم السكري والغرغرينا وهو الدكتور حسام المهدي، أستاذ جراحة الأوعية الدموية وعلاج القدم السكري بجامعة القاهرة، المتخصص في تلك الحالات لتجنب البتر.
ومن أشهر أعراض الغرغرينا:
• تورم في المنطقة المصابة.
• فقدان الشعور أو الألم في المكان المصاب.
• قرح وبثور في المنطقة المصابة، يخرج منها قيحًا ذو رائحة كريهة.
الغرغرينا الجافة:
يشعر المريض بتنميل في المكان المصاب وبرودة شديدة، ثم يزيد الاحمرار ثم يصير باللون البني وأخيرًا يبدأ اللون الأسود بالظهور ويبدأ العضو بالانكماش والتآكل.
الغرغرينا الرطبة:
المكان المصاب ينتفخ ويتآكل لذلك يصبح مؤلمًا جدًا وذات رائحة كريهة، وعادةً ما يصاب المريض بالحمى.
الغرغرينا الغازية:
يصل حد الألم إلى درجة عدم التحمل، مع تسرب سائل بني مائل للحمرة أو سائل دموي من الجرح. كما يعاني المريض من الحمى وارتفاع في ضربات القلب إذا انتشرت سموم البكتيريا في الدم.
علاج الغرغرينا لمرضى السكر:
علاج غرغرينا القدم السكري يبدأ بخطوة استشارة طبيب أوعية دموية مُتخصص عند حدوث أي عرض من تلك الأعراض التالية:
– الشعور بالتنميل.
– عدم شفاء جرح في خلال أسبوع أو أسبوعين على الأكثر.
– تغيرات في درجة حرارة الجسم.
– حدوث عدوى فطرية بين أصابع القدم.
يبدأ الطبيب بتحديد أسلوب علاج الغرغرينا لمرضى السكر حيث يبدأ بتطهير الجروح بالمطهرات ووضع المحاليل الملحية للمحافظة على رطوبته. كما يوصى الطبيب بارتداء الجوارب الطبية المريحة للمريض، وبالطبع ضبط نسب السكر عند المريض والالتزام بنظام غذائي صحي.
في حالات وجود عدوى بالغرغرينا، يصف الطبيب المضادات الحيوية، كما يخضع المريض إلى الأكسجين عالي الضغط، الذي يعمل على منع تكاثر وانتشار البكتريا.
تقدم عيادات الأستاذ الدكتور حسام المهدي دكتور أوعية دموية بالمنيل والمهندسين ومدينة نصر والتجمع أحدث أساليب علاج القدم السكري والغرغرينا والدوالي بالليزر والحقن والكلاكس.
Comments are closed