القدم السكري والغرغرينا :
تعني الإصابة بالغرغرينا موت الأنسجة في الجسم نتيجة توقف الدم عن الوصول إلى هذا الجزء من الجسم نتيجة لعدد من العوامل التي قد تعود إلى:
-الإصابة بأمراض الأوعية الدموية.
-الصدمات.
-حدوث عدوى.
-الإصابة بمرض السكري.
يمكن أن تصيب الغرغرينا جميع أجزاء الجسم، لكن تعد القدمين، اليدين، الذراعين، والساقين من أكثر المناطق تعرضاً للإصابة.
أنواع غرغرينا القدم السكري:
-الغرغرينا الجافة.
-الغرغرينا الغازية.
-الغرغرينا الرطبة
أعراض الإصابة بالغرغرينا :
-تغير في لون الجلد إلى الأسود أو الأزرق.
-ظهور إفرازات ذات رائحة كريهة من مكان القرحة٠
-عدم الإحساس بالقدم.
-الإحساس ببرودة القدم.
-الإحساس بالتنميل في القدم.
يختلف تطور مرض غرغرينا القدم السكري حسب نوعها على النحو التالي:
-الغرغرينا الرطبة:
تبدأ على هيئة تغير في لون الجلد، ثم يحدث تضخم في الجلد، وتتكون البثور، ويمكن أن تتطور الغرغرينا الرطبة بعد الحروق، ويبدأ بعدها تهتك في النسيج، ثم تنتشر بسرعة فائقة، وتتكون في الأنسجة المصابة نواتج سامة يمتصها الجسم مما يجعل التدخل الجراحي لازماً وقد يصل الأمر إلى البتر.-الغرغرينا الجافة:
هي أكثر الأنواع شيوعًا مع مرض السكري وأمراض الأوعية الدموية مثل تصلب الشرايين، تحدث غالباً فى الأطراف بسبب عدم تدفق الدم بشكل كافي في شرايين الساق والقدمين، ويقل الدم المحمل بالأكسجين والغذاء إلى الأنسجة الموجودة في الطرف المصاب، فيصبح بارداً، جافاً ثم يتلون أولاً بلون غامق ثم يتحول إلى الأسود، ويبدأ بعدها ظهور خط واضح بين النسيج السليم والنسيج المصاب بسبب استمرار وصول الدم إلى النسيج السليم بينما ينعدم ذلك في الجزء المصاب.-الغرغرينا الغازية:
هي عادةً تصيب الأعضاء الداخلية في الجسم، وتكون سريعة الانتشار، وتتطلب العناية الطبية، والتدخل سريعاً لوقف انتشارها خلال ٤٨ ساعة حتي لا تحدث الوفاة.أعراض دوالي الساقين:
– ظهور أوردة كبيرة بوضوح تحت سطح الجلد في الساقين.
– انتفاخ وتورم في الساقين أو القدمين.
– الشعور بعدم الراحة.
– احتمالية حدوث تشنجات في الساقين.
مضاعفات دوالي الساقين:
إذا تم تجاهل دوالي الساقين، قد تحدث بعض المضاعفات مثل:
– التهاب جلد الساقين أو القدمين.
– تقرحات ونزيف في الساقين بسبب الالتهاب.
– حدوث جلطة في الوريد.
تشخيص دوالي الساقين:
إن تشخيص دوالي الساقين الشائع هو الفحص البدني، حيث يفحص الطبيب الساق المصابة ويبدأ بسؤال المريض عن الأعراض و ما يشعر به. قد يحتاج الطبيب من المريض إجراء بعض الأشعة والفحوصات الأخرى مثل :
– الموجات فوق الصوتية.
– صورة وعائية لمعرفة مجرى الدم في الأوردة.
– أشعة سينية.
علاج غرغرينا القدم السكري
:يعتمد العلاج المبكر، وسرعة الشفاء على اختيار طبيب ذو خبرة للحصول على العلاج المناسب، يختلف علاج الغرغرينا على حسب نوعها، وفي كلا من النوعين من الضروري أن يعتمد العلاج على وقف انتشارها، وعلاج الأضرار الناتجة عنها من خلال:
-علاج القصور في الدورة الدموية: تكون هذه هي الخطوة الأولى لأنها تتسبب في عدم تدفق الدم بشكل كافي إلى الطرف المصاب، ويكون العلاج من خلال القسطرة العلاجية أو توسيع الشرايين المسدودة أو الضيقة من خلال البالون العلاجي مع تركيب الدعامة، وأثبتت العديد من الدراسات والأبحاث انخفاض نسبة البتر بنسبة عالية جداً بسبب التقدم في تقنية الدعامات، والقسطرة التي تعمل على إعادة تدفق الدم إلى الأطراف.
-المضادات الحيوية: عن طريق الحقن الوريدية، وغالباً تكون الأكثر، والأسرع مفعولاً في حالات الغرغرينا الجافة والرطبة.
-جلسات الأكسجين عالي الضغط: تتم هذه الجلسات داخل غرف يرتفع فيها مستوى الأكسجين، فتعمل على إبطاء نمو البكتيريا، والمساعدة في التئام الجروح المصابة،
–البتر: لا يتم اللجوء للبتر إلا في حالات نادرة جداً نتيجة لموت الأنسجة بالكامل.
أين يمكن علاج غرغرينا القدم السكري ؟
دكتور حسام المهدى استشارى جراحة الاوعية الدموية و علاج القدم السكري و الدوالي بالليزر في القصر العيني جامعة القاهرة، يعتبر الأفضل لعلاج القدم السكري والغرغرينا، وإنه من الضروري التوجه إلى الطبيب في حال بداية ظهور المشكلة لعمل التشخيص اللازم والبدء بالعلاج، يحرص دكتور حسام المهدي على استخدام أحدث المعايير الطبية لعلاج القدم السكري و غرغرينا القدم السكري، واتخاذ كافة الإجراءات والاحتياطات لإنقاذ القدم من البتر، ويضمن لك التعافي بشكل أسرع دون الحاجة إلى الخضوع لعمليات جراحية.
Comments are closed